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CATALUÑA/ PIDEN QUE SEA ASIGNATURA OBLIGATORIA DE 6 ECTS
El sector desafía a la crisis de la MFyC
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Los expertos quieren terminar con el sentimiento de crisis que mina la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC). Para ello, algunas recetas son su incorporación en el grado como disciplina obligatoria de 6 ECTS, la fidelización laboral de los residentes y el aumento del nivel retributivo de los médicos de primaria.
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CECILIA OSSORIO
| BARCELONA
 
Fecha de publicación: Domingo, 19 de Abril de 2009
Cecilia Ossorio
Barcelona
¿La especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) está en crisis? "La respuesta es no", contestó sin titubeos la presidenta de la Comisión Nacional de esta especialidad, Verónica Casado, a esta cuestión lanzada durante la sesión de debate "Retos futuros de la atención primaria" que organizó el Colegio de Médicos de Barcelona.
Según Casado, existen una serie de "creencias circulantes" que minan la estima hacia esta especialidad. Así, afirmaciones como "quedan vacantes en Medicina de Familia porque no las quieren" o "si tengo buen número, hago una especialidad y si no Medicina de Familia" están muy presentes entre los profesionales. Como afirmó Miquel Vilardell, vicepresidente del COMB, son los propios facultativos, tanto de esta especialidad como de otras, los que valoran la Medicina de Familia como "de segunda clase".
En cuanto a las plazas vacantes, Casado ejemplificó que, si ofrecieran 300 plazas para Medicina Familiar y Comunitaria en lugar de las 1.859 que salieron en 2008, la curva se igualaría con la de otras especialidades. A juicio de esta experta, las debilidades principales que acarrea la Medicina Familiar son su ausencia en el grado, la falta de oferta planificada entre grado, formación especializada y las necesidades del sistema y la escasa fidelización de los especialistas en lo concerniente a las condiciones laborales.
En este sentido, destacó que en todos los países desarrollados las facultades de Medicina cuentan con departamentos y profesores de Medicina de Familia. Sin embargo, en España "es difícil que esta especialidad sea un patrón a seguir si no se conoce". Por ello solicitó la incorporación de la MFyC en el grado como asignatura obligatoria de 6 ECTS, como materia transversal (20 por ciento ECTS) y como ámbito de prácticas tuteladas (35 por ciento de los ECTS).
En cuanto a las expectativas de la profesión en el ámbito de la MFyC, apuntó una mejora de la financiación y el papel del médico de familia como gestor de casos y regulador de flujos, así como formador de primera magnitud para alumnos, residentes propios, residentes de tronco y de los de las 18 especialidades que deben rotar por AP.
Para todo ello, se debe incrementar las plazas acreditadas y realizar una apuesta real por la formación en MFyC en el sistema, ajustando en éste el porcentaje de profesionales que trabajan en AP al 60 por ciento del total de médicos del sistema, según indica la Organización Mundial de la Salud. Según señaló Casado, la Comisión Nacional de esta especialidad solicita ofertar 5.400 plazas, de las cuales en torno a 2.000 sean de MFyC, una cantidad que permitiría mantener la reposición de médicos de familia.
Mejorar el nivel retributivo
Durante la sesión también se puso de manifiesto la necesidad de modificar el modelo retributivo de los médicos de familia, pues, como indicó Josep Serrat, médico de familia y representante del Consorcio Hospitalario de Cataluña en el Consejo de la Profesión Médica, en la Red Hospitalaria de Utilización Pública (XHUP) esta figura puede cobrar entre 5.000 y 10.000 euros menos al año y en el ICS hasta 5.000 menos que un adjunto hospitalario. Ahora bien, considera razonable la existencia de retribuciones variables, y hace hincapié en que el sistema actual "reconoce poco" la sobrecarga que sufren los profesionales.
En este escenario, el Plan de Innovación de Atención Primaria que se está desarrollando en Cataluña pretende incrementar la capacidad resolutiva y potenciar la responsabilidad profesional en la gestión de los procesos. Para Lluisa de la Puente, directora general de Evaluación y Planificación, la red comunitaria de salud paliará la "atención fragmentada de la que partimos hoy".
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