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andalucía/ buen clima de diálogo en la primera reunión de la mesa técnica
Los médicos piden concretar de forma estricta la actuación enfermera en pro de la seguridad
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M. RASPAL/J. GARCÍA
| MADRID

Fecha de publicación: Domingo, 1 de Febrero de 2009
M. Raspal/J. García
Madrid
"El camino es largo pero el clima de diálogo y colaboración es bueno, por lo que confiamos poder acercar planteamientos". Así ha definido Juan José Sánchez Luque, presidente del Consejo Andaluz de Médicos, la primera reunión de la mesa técnica —celebrada el pasado 28 de enero—para abordar el borrador de decreto por el que se define la actuación enfermera en el ámbito de la prestación farmacéutica de la región.
Durante esta primera toma de contacto, celebrada a instancias de la Administración —que les ha emplazado a un nuevo encuentro en unos días— los representantes de los médicos y los enfermeros han puesto sobre la mesa los aspectos en los que consideran necesario "profundizar". Tal y como ha explicado Sánchez Luque a GACETA MÉDICA, lo que más les preocupa es la aplicación práctica de este texto y la creación del escenario más adecuado para preservar la seguridad del paciente.
Por ello, considera necesario matizar, desglosar y acotar los elementos técnicos relativos al artículo 3 del borrador —que contempla el seguimiento protocolarizado de los tratamientos individualizados por parte del personal de enfermería acreditado— pues, a su juicio, se abre un "abanico muy amplio" de interrogantes que es necesario concretar acerca del proceso de acreditación de la enfermería, el contexto de seguridad para el paciente en el que se va a desarrollar o la cobertura legal de responsabilidad para el enfermero.
"Si un médico decide que una enfermera realice una determinada actuación de ajuste terapéutico de un fármaco, ¿qué ocurre cuando no está ese médico o esa enfermera acreditada?, ¿se rompe la cadena asistencial si llega otro médico que no acepta esa colaboración enfermera o llega un enfermero que no está acreditado? Éstos son los aspectos que realmente marcan la praxis y la asistencia sanitaria y que hay que regular con mucha meticulosidad", explica.
En cuanto a los artículos 1 y 2 —que establecen el uso, la indicación y la prescripción de productos y fármacos que no precisan de receta médica—, Sánchez Luque cree que hay que concretar qué medicamentos son los que los enfermeros podrán indicar, término que consideran adecuado frente a "prescribir".
Para el presidente de los médicos, la sentencia del Tribunal Supremo sobre la atención óptica —anulando el convenio firmado en 1999 entre el Colegio Nacional de ópticos y la Consejería de Salud, tal y como solicitó el Consejo Andaluz— ha puesto sobre la mesa una reflexión que les invita a ser muy "cautos" y "estrictos" a la hora de tomar decisiones en lo que se refiere al marco de competencias profesionales, para evitar volver a recurrir a los juzgados. "El trasfondo es que el trabajo de médicos y enfermeros se realiza enfocado al paciente, por lo que tenemos la obligación de crear un clima de seguridad", asegura.
En este sentido se expresó también el presidente de la OMC, Isacio Siguero, al término de la Asamblea General de la entidad, insistiendo en que exigirán el cumplimiento de la sentencia sobre la atención óptica para no poner "en peligro" la salud del ciudadano y advirtiendo de que la reclamada atención farmacéutica también podría incurrir en una "incompatibilidad" en caso de salir adelante.
Por su parte, el ministro de Sanidad, Bernat Soria, ha ratificado su intención de legalizar la prescripción enfermera a nivel nacional señalando que el proceso de negociación ya está encaminado para evitar futuras "confrontaciones". Así, tras recibir el Premio Algodón 2008 en el Colegio de Enfermería de Guipúzcoa, Soria destacó la necesidad de que el aumento de conocimientos y capacidades de los enfermeros se acompañe de más competencias.
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