Un estudio fija un nuevo estándar de tratamiento de quimioterapia en cáncer de colon tras cirugía

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04 jun 2017 - 17:47 h
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Después de una cirugía para la eliminación de un cáncer de colon con ganglios linfáticos positivos en estadio III un análisis basado en seis ensayos clínicos, presentado este domingo en la sesión plenaria de la 53 edición del Congreso de la Asociación Americana de Oncología Clínica (ASCO), ha puesto de manifiesto que la mayoría de los pacientes solo requieren de la mitad del curso estándar de quimioterapia de larga duración.

El estudio, con 12.800 pacientes, demostró que tres meses de quimioterapia resultan tan eficaces como seis meses en pacientes con riesgo de recurrencia relativamente menor. Como consecuencia sufrieron menos efectos secundarios, en particular un menor daño en los nervios.

La quimioterapia ha conseguido reducir la probabilidad de recurrencia tras la cirugía de cáncer de colon. Desde 2004, el tratamiento estándar (adyuvante) después de la cirugía ha sido una combinación de quimioterapias (Folfox o Capox), administrada durante un período de seis meses.

La meta del estudio, que reunió datos de seis ensayos clínicos realizados en Norteamérica, Europa y Asia, consistía en determinar si tres meses de quimioterapia podían resultar tan eficaces como seis meses. Si bien el criterio de valoración primario no se demostró estadísticamente, un ciclo más corto de tres meses de quimioterapia se asoció con menos de un punto porcentual de probabilidad de estar libre de cáncer de colon a los tres años con respecto al curso estándar de seis meses (74,6 por ciento vs. 75,5 por ciento). En los pacientes considerados con bajo riesgo de recurrencia de cáncer (60 por ciento de los pacientes del estudio), la diferencia fue aún menor (83,1 por ciento en los pacientes que recibieron un tratamiento de tres meses versus 83,3 por ciento en los pacientes que recibieron un curso de seis meses).

Nuestros hallazgos podrían aplicarse a alrededor de 400.000 pacientes con cáncer de colon en todo el mundo cada año. Para el 60 por ciento de estos pacientes, que tienen menor riesgo de recurrencia de cáncer, tres meses de quimioterapia probablemente se convertirá en el nuevo estándar de tratamiento “, señaló el autor del estudio Axel Grothey, oncólogo del Mayo Clinic Cancer Center in Rochester, Minnesota.

“Los pacientes con cáncer de colon de mayor riesgo, sin embargo, deben discutir estos resultados con su médico para ver si un corto período de tratamiento sería adecuado para ellos, teniendo en cuenta su preferencia, edad y capacidad para tolerar la quimioterapia”, insistió.

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