El ensayo de fase 3 Tower, aleatorizado y abierto, concluyó en 2016 antes de tiempo porque blinatumomab (Blincyto, de Amgen) cumplió el criterio principal de valoración de mejora de la supervivencia global de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) frente al tratamiento estándar con quimioterapia y estos resultados acaban de presentarse en la publicación británica The New England Journal of Medicine.
La LLA es una de las neoplasias malignas de linfocitos B más agresivas ya que su progresión es muy rápida. Para el especialista en leucemia linfoblástica aguda y jefe de la Unidad de Hematología Clínica del Instituto Catalán de Oncología del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, Josep María Ribera, la publicación de estos resultados es “de gran importancia porque demuestra por primera vez que la inmunoterapia con blinatumomab es más eficaz que el tratamiento convencional de rescate de la LLA”.
Los resultados de este estudio mostraron que el medicamento duplicó la mediana de la supervivencia global de 4 a 7,7 meses y esto era “una asignatura pendiente que todos teníamos, porque los tratamientos convencionales tenían poca tasa de éxito”, explica Ribera.
El experto considera que blimatumomab “llena un hueco que teníamos muy vacío” ya que ha ofrecido “una respuesta molecular entre el 75 y el 80 por ciento”, explica Ribera.
“La mayoría de los pacientes que consiguen una respuesta completa recibe además calidad porque no detectamos enfermedad oculta o la encontramos a niveles muy bajos”, afirma el especialista.
En Europa, unos 900 pacientes al año sufren LLA. En España hay cada año unos 250 casos nuevos de adultos y la supervivencia está solo en el 40 por ciento, según los datos.
Esto hace que la enfermedad tenga muy poca incidencia y en palabras de Ribera, “casi que podríamos decir que entraría en el concepto de enfermedades raras”.
Los pacientes adultos a los que se les diagnostica LLA están en una media de 34-39 años y uno de los motivos por los que es complejo curarla es por las recaídas.
La novedad que trae blinatumomab es que supone “un paso adelante para un tratamiento más eficaz y para que después hagamos un trasplante, que es lo que trae la cura definitiva”, subraya Ribera.
Según explica el experto, “el medicamento reduce tanto la cantidad de enfermedad que puedes ir al trasplante con más garantías ya que cuanto mejor esté el enfermo a la hora del trasplante, más posibilidades habrá de que este sea exitoso”.
El equipo de Ribera trabaja en un proyecto para administrar el fármaco en fases tempranas de cáncer: “Si este medicamento sirve para frenarla, la idea es combinarlo con quimioterapia para que la respuesta inicial sea todavía mejor y se prevenga la recaída del paciente”, concluye el experto.
El ensayo de fase 3 Tower, aleatorizado y abierto, concluyó en 2016 antes de tiempo porque blinatumomab (Blincyto, de Amgen) cumplió el criterio principal de valoración de mejora de la supervivencia global de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) frente al tratamiento estándar con quimioterapia y estos resultados acaban de presentarse en la publicación británica The New England Journal of Medicine.
La LLA es una de las neoplasias malignas de linfocitos B más agresivas ya que su progresión es muy rápida. Para el especialista en leucemia linfoblástica aguda y jefe de la Unidad de Hematología Clínica del Instituto Catalán de Oncología del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, Josep María Ribera, la publicación de estos resultados es “de gran importancia porque demuestra por primera vez que la inmunoterapia con blinatumomab es más eficaz que el tratamiento convencional de rescate de la LLA”.
Asignatura pendiente
Los resultados de este estudio mostraron que el medicamento duplicó la mediana de la supervivencia global de 4 a 7,7 meses y esto era “una asignatura pendiente que todos teníamos, porque los tratamientos convencionales tenían poca tasa de éxito”, explica Ribera.
El experto considera que blimatumomab “llena un hueco que teníamos muy vacío” ya que ha ofrecido “una respuesta molecular entre el 75 y el 80 por ciento”, explica Ribera.
“La mayoría de los pacientes que consiguen una respuesta completa recibe además calidad porque no detectamos enfermedad oculta o la encontramos a niveles muy bajos”, afirma el especialista.
En Europa, unos 900 pacientes al año sufren LLA. En España hay cada año unos 250 casos nuevos de adultos y la supervivencia está solo en el 40 por ciento, según los datos. Esto hace que la enfermedad tenga muy poca incidencia y en palabras de Ribera, “casi que podríamos decir que entraría en el concepto de enfermedades raras”.
El reto es evitar las recaídas
Los pacientes adultos a los que se les diagnostica están en una media de 34-39 años en el momento del diagnóstico y uno de los motivos por los que es complejo curarla es por las recaídas.
La novedad que trae blinatumomab es que supone “un paso adelante para un tratamiento más eficaz y para que después hagamos un trasplante, que es lo que trae la cura definitiva”, subraya Ribera.
Según explica el experto, “el medicamento reduce tanto la cantidad de enfermedad que puedes ir al trasplante con más garantías ya que cuanto mejor esté el enfermo a la hora del trasplante, más posibilidades habrá de que este sea exitoso”.
El equipo de Ribera trabaja en un proyecto para administrar el fármaco en fases tempranas de cáncer: “Si este medicamento sirve para frenarla, la idea es combinarlo con quimioterapia para que la respuesta inicial sea todavía mejor y se prevenga la recaída del paciente”, concluye el experto.
El equipo trabaja en un proyecto para administrar el fármaco en fases tempranas de la enfermedad
